『３月２７日の岐阜新聞に「公立病院７０％が赤字」とあります。その内容は次の通りです。「地方自治体が運営する９３２公立病院の７０・９％に当たる６６１病院が、経営不振のため、２００８年度決算で経常損失を出したことが２６日、総務省の集計で分かった。赤字病院が７０％を超えるのは３年連続、損失額合計は２０１６億円だった。岐阜県内は１９公立病院のうち、７３．７％に当たる１４病院が赤字経営となっている。０８年度決算の経常損失額は……１４病院の合計は５０億６６００万円。」
とあります。
医療コンサルタントの一人として不思議に思うことは、「医師不足が最大の要因とは云うものの、なぜ７０％が赤字経営となるのか？」です。この件について３回にわたり考えてみたいと思います。当社では、活性化研修の最初に、全社員で問題点の抽出を行います。この問題点を抽出する最大の目的は、「問題点の共有化を図ること」と、もう１つは「問題点は宝物であると云うことを理解すること」です。
そしてこの問題点を「意識・組織（責任権限）・仕組み」の３つに分類しますとその割合は、意識５％・組織１０％・仕組み８５％になります。ここで「問題点は、仕組みの未完成にあり、その仕組みは自分達で作らなければ、問題点は解決しない」と云うことを全社員が理解します。今まで「問題点は、経営者や幹部にあると思っていたことが自分達にある」と初めて気づくのです。
私は公立病院も一般病院も全ての企業が、時代が求める仕組みを構築しなければ生き残れないと考えます。そして、「この問題点は自分達で仕組みを作り上げなければ解決しない」と云うことを理解することで本当の意識改革が始まります。』
